Nieuws item
Reactie van de ANVC op het onderzoek van de Consumentenbond. | 01-07-2008
Het bestuur van de ANVC heeft een reactie naar de Consumentenbond gestuurd.Wij zijn als beroepsgroep zeer content met uw aanbevelingen om voor het aanmeten van contactlenzen eerst naar een contactlensspecialist te gaan. Ook de aanbeveling om vóór aanschaf van herhalingslenzen eerst de ogen te laten controleren op afwijkingen van het normale heeft onze instemming. U wijst terecht op het feit dat het personeel in vrijwel alle bezochte drogisterij- en warenhuisvestigingen nauwelijks op de hoogte is van het fenomeen contactlens en alles wat daar bij komt kijken.
Daarom bevreemdt ons uw advies om, na aanmeting door een contactlensspecialist, de contactlenzen maar bij de drogist aan te schaffen. Vanuit het oogpunt van de consument, wiens (financiële) belangen u als bond behartigt, uiteraard begrijpelijk. Zeker als voor hetzelfde contactlensmerk verschillende prijzen gevraagd worden, mag de consument voor de voordeligste aanbieder kiezen. Contactlenzen van de drogist zijn technisch net zo veilig als contactlenzen van de opticien. Ze voldoen aan de Europese kwaliteitseisen, maar zijn ze daarom zo ook net zo veilig voor het oog van diezelfde consument??
Waarom pleiten wij niet voor aanschaf van standaard contactlenzen van de drogist?
1. Standaardcontactlenzen bestaan niet !!
Ieder oog is uniek en vraagt zijn eigen benadering. Het verantwoord aanmeten van contactlenzen, zowel vormvaste als zachte, vraagt een zeer grote mate van kennis en nauwkeurigheid van de contactlensspecialist. Je grijpt namelijk in op de fysiologie van het traanvocht en het hoornvlies. Een correct aangepaste contactlens respecteert juist deze waarden. Dit gebeurt niet door er zomaar een zachte standaard contactlens op te zetten met een gemiddelde Basis Curve Radius (BCR), zoals deze bij drogist en warenhuis te koop zijn. Onze westerse lichaamsmaten zijn anders dan in Zuidoost-Azië, waar deze budgetcontactlenzen worden ontwikkeld en gemaakt. Het Aziatische ras heeft andere maten dan het Kaukasische of het Negroïde. De kromming van een hoornvlies ligt tussen de 6.90 en 9.50 mm. De bij de drogist beschikbare BCR 8.80 is dus geen gemiddelde! Bij zachte contactlenzen zijn minimaal 12, bij vormstabiele (harde) vele malen meer, maten beschikbaar. Alles aan het lichaam heeft maten; voeten, handen, beenlengte, taille, dus óók ogen. Schoenen, broeken, zelfs condooms zijn er in verschillende maten, waarom zou er bij een contactlens dan maar één maat nodig zijn? Een broek of schoenen moeten perfect aansluiten op het lichaam, waarom heeft de drogist dan maar één maat in zijn assortiment? De inkoper is geen contactlensspecialist en kijkt alleen maar naar de voordeligste inkoop. Gelijk heeft hij, maar niet uit het oogpunt van de gezondheid van het oog van zijn consument.
2. Het Cornea-Scleraal profiel (CS) en diameter.
Naast de BCR bepaalt in grote mate het CS-profiel het draagcomfort van de contactlens. Dit gegeven wordt echter op bijna geen enkele verpakking vermeld. De consument kan hier zeker geen vergelijking op loslaten, welke contactlenzen allemaal aan zijn profiel voldoen. Het CS-profiel wordt door de contactlensspecialist bepaald bij de aanmeting. Hij weet welke contactlens welk CS-profiel heeft. Dit CS-profiel is belangrijk voor een goede passing/beweging van de contactlens, waardoor er optimale traanuitwisseling onder de contactlens plaatsvindt. Naast het CS-profiel is de diameter van het hoornvlies van belang voor een optimaal comfort. Niet alle hoornvliezen hebben dezelfde diameter. Deze kunnen liggen tussen de 9.50 en de 15.00 mm. De diameter van een zachte contactlens moet daar, afhankelijk van het type, weer 0.8-2.2 mm overheen vallen. Wie kent zijn juiste hoornvliesdiameter?
3. Een belangrijke factor is het contactlensmateriaal.
Gebruik je nog een oud materiaal, zoals van de door u genoemde Focus, Surevue, of de ETOS/HEMA-maandlenzen of heeft je contactspecialist je het nieuwste Silicone Hydrogel geadviseerd, wat ik in uw artikel overigens mis. Het nieuwe Silicone Hydrogel materiaal is fysiologisch gezien veel gezonder voor het hoornvlies dan de “standaard"-materialen in uw overzicht. Het laat 5-10 keer zoveel zuurstof en traanvocht door dan genoemde oudere contactlenstypen.
4. Dit 4e punt lijkt voor de consument de makkelijkste keuze.
Kijk op je brilrecept en je hebt de goede sterkte. Weet de consument dat hij de sterkte moet omrekenen naar hoornvliesafstand 0 (nul)? Op de verpakking staat deze formule niet en bij navraag was dit het personeel van het Kruidvat en Hema ook een onbekend fenomeen!
5. De juiste combinatie tussen contactlensmateriaal en onderhoudssysteem.
De door u genoemde voordelige vloeistof van ETOS is van een verouderde samenstelling en alleen geschikt voor oudere contactlenstypen als ETOS- en HEMA-lenzen. Gebruik je deze vloeistof voor Silicone Hydrogel materiaal, dan is kans op staining en de daarop vaak voorkomende epidermische Kerato Conjunctivitis aanzienlijk groter dan bij het gebruik van de aanbevolen vloeistoffen, zoals speciaal ontwikkeld zijn voor dit nieuwe materiaal. De juiste combinatie van contactlens en onderhoudsvloeistof geeft weinig tot geen kans op irritaties en ontstekingen. Kan de consument dit zelf bepalen?
Kortom minstens 5 redenen waarom de consument niet zelf moet gaan experimenteren met contactlenzen, vloeistoffen en ogen. Hij kan alleen beoordelen op initieel comfort en gezichtsscherpte, maar niet of zijn (financiële) keuze ook de juiste keuze is voor de gezondheid van zijn ogen. Ik kan echter nog een aantal redenen geven, maar dit zijn wel de belangrijkste punten om voor een contactlensspecialist te kiezen.
Indien de consument voor aanschaf bij een drogist kiest, is een regelmatige controle van ogen en contactlenzen niet gegarandeerd. Dit is volgens oud-minister Hoogervorst echter de eigen verantwoordelijkheid van de consument. Meldingen aan het, door de ANVC en NOG opgerichte Meldpunt Contactlensgerelateerde Complicaties leert echter dat in het afgelopen jaar al ruim 80 ernstige complicaties, veelal met blijvende schade aan het oog, zijn waargenomen. Van deze 80 meldingen is bijna 90% gerelateerd aan het onjuiste gebruik van zachte contactlenzen, veelal in combinatie met verkeerde vloeistoffen. De voornaamste oorzaak is te zoeken in het onvoldoende in acht nemen van het vervangingsschema en de hygiëne- en onderhoudsregels. Dit laatste is mede het gevolg van onvoldoende begeleiding en informatie bij aanschaf van contactlenzen via drogist en andere niet-gekwalificeerde aanbieders. Zoals u in uw artikel duidelijk aangeeft ontbreekt bij deze aanbieders de kennis en kunde met bovenstaande mogelijke complicaties als gevolg.
Wij vinden het ook jammer, dat u niet vermeld heeft dat iedereen zich in Nederland contactlensspecialist mag noemen, ook zonder opleiding of diploma. De consument gaat er nog steeds van uit dat in elke optiekzaak een gediplomeerde opticien of contactlensspecialist aanwezig is. Met name bij de discounters in optiekland is dit zelden het geval. De erkende contactlensspecialist is een gediplomeerd opticien of optometrist, die zich na zijn studie bekwaamd heeft in het aanmeten en begeleiden van contactlenzen. Hij voldoet hiermee aan de door de branche erkende normen.
De Algemene Nederlandse Vereniging van Contactlensspecialisten (ANVC) vertegenwoordigt bijna 1100 van de 1250 bekend zijnde gediplomeerde contactlensspecialisten in Nederland. Wij zijn graag bereid bij een volgend onderzoek de expertise van ons wetenschappelijk podium Cornea& Contactlenzen ter beschikking te stellen. Graag nodigen wij u uit om t.z.t. samen een kijkje te nemen in een Nederlands laboratorium waar vormstabiele en zachte contactlenzen worden gemaakt.
